当筛查结果出现“意外”：我们的美国代孕之路曾一度暂停

文/一位曾经历风雨的准父亲

代孕之旅，常被形容为一场马拉松。而我们，在起跑后不久，就遭遇了一场突如其来的暴风雨——一次本应常规的传染病筛查，却带回了一份令人心惊肉跳的“阳性”报告。那一刻，我们精心规划的道路仿佛瞬间断裂，所有对未来的憧憬都被“不确定性”的阴云笼罩。

这份报告，不仅考验着我们的医学知识，更考验着我们的信任、耐心和应对危机的能力。今天，我想分享这段“惊魂”经历，希望能为后来者提供一份“应急预案”。

第一章：晴天霹雳——一个来自实验室的电话

那是一个周五的下午，我们刚刚与选定的代孕妈妈萨拉完成初步匹配，正沉浸在一切顺利的喜悦中。突然，我们代孕机构协调员的电话打破了宁静，语气严肃：

“我们需要紧急通话。萨拉的血液筛查结果显示，她的乙肝核心抗体（Anti-HBc）呈阳性。”

我的大脑“嗡”的一声。乙肝？阳性？这两个词组合在一起，足以让任何准父母魂飞魄散。协调员快速解释，这只是初步筛查，但根据美国生殖医学学会（ASRM）及疾控中心（CDC）的严格指南，在最终确认结果和评估风险之前，所有医疗流程必须立即暂停。

放下电话，世界仿佛失去了颜色。无数个问题涌上心头：萨拉是否患有乙肝？病毒会传染给胎儿吗？我们的代孕计划是不是就此终结了？焦虑和恐惧像潮水般将我们淹没。

第二章：绝地求生——从恐慌到理性，寻求专业“解码”

在经历了最初的崩溃后，我和妻子意识到，恐慌解决不了任何问题。我们必须冷静下来，成为自己命运的“调查员”。

第一步：彻底搞懂“乙肝核心抗体阳性”意味着什么？
我们开始疯狂地查阅权威资料，并预约了独立的肝病专科医生进行咨询。医生成了我们的“解码器”，他给出了关键解释：

1. 这不一定代表活动性感染：乙肝核心抗体（Anti-HBc）阳性，只表明被检测者过去曾经感染过乙肝病毒。它就像是身体免疫系统留下的“伤疤”。
2. 关键看“抗原”：判断是否具有传染性，要看另外两个指标：乙肝表面抗原（HBsAg） 和 乙肝e抗原（HBeAg）。如果这两项是阴性，尤其是表面抗原阴性，通常意味着病毒已被清除，没有活动性感染，传染性极低甚至没有。
3. 对胎儿的风险极低：医生强调，即使萨拉是罕见的“隐匿性乙肝”（HBsAg阴性但肝内仍有病毒），通过代孕方式怀孕，病毒经胎盘垂直传播给胎儿的风险也远低于传统怀孕。更重要的是，胎儿出生后会立即接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，保护率超过95%。

第二步：要求进行“确证性检测”
我们了解到，初筛可能存在“假阳性”。我们坚决要求机构安排萨拉进行更精确的确证试验，并加查了乙肝病毒DNA（HBV-DNA），直接检测血液中是否存在病毒颗粒。这是评估传染风险的“金标准”。

在等待新结果的几天里，时间仿佛凝固了。但我们不再是无助的受害者，我们掌握了知识，知道了该问什么问题，这让我们有了一丝掌控感。

第三章：信任考验——与代孕妈妈的艰难对话

与此同时，我们面临着一个严峻的人性考验：如何与萨拉沟通？

萨拉同样陷入了巨大的震惊和自责中。她从未有过任何肝炎症状，也完全不知情自己曾有感染史。我们收到了她发来的长篇信息，字里行间充满了歉意和慌乱，甚至提出如果对我们有风险，她愿意退出。

在这个关键时刻，我们做出了最重要的决定：给予绝对的信任和支持。 我们回复她：
“萨拉，这不是任何人的错。这只是一个需要我们一起面对的医学事实。我们相信你，现在最重要的是我们一起配合医生，把情况弄清楚。无论结果如何，我们都站在你这边。”

这条信息，成为了我们关系的转折点。它将潜在的“指责与被指责”的关系，瞬间扭转成“我们共同对抗问题”的盟友关系。

第四章：云开月明——“假阳性”与最终的方案

一周后，所有的确证结果都回来了：

• 乙肝表面抗原（HBsAg）：阴性
• 乙肝e抗原（HBeAg）：阴性
• 乙肝病毒DNA（HBV-DNA）：未检测到

专科医生给出了明确结论：萨拉属于既往感染已恢复期，体内没有活动性病毒，不具备传染性。最初的筛查结果很可能是一个“假阳性”。

拿到这份报告，我们喜极而泣。机构也正式通知我们，医疗流程可以重启。但经过这次风波，我们和萨拉都希望做到万无一失。在医生的建议下，我们共同做出了一个谨慎的决定：

采纳ASRM指南中的“胚胎隔离”建议精神。 虽然指南主要针对遗传父母，但我们将其灵活运用——在胚胎移植前，让萨拉再次复查了上述指标，确保结果稳定。同时，我们也在法律合同中明确加入了相关条款，约定未来孩子出生后，将严格按照CDC的指南，完成乙肝疫苗的全程接种，并接受抗体检测。

结语：一场虚惊后的深刻领悟

这场“意外”虽然最终化险为夷，但它给我们的代孕之旅上了至关重要的一课：

1. 知识是恐慌的解毒剂：当意外发生时，盲目焦虑只会坏事。第一时间寻求专业医学解释，搞清楚“是什么”、“为什么”、“怎么办”，是走出困境的第一步。
2. 信任是关系的基石：在危机中，选择信任你的合作伙伴（代孕妈妈、机构、医生），往往能化解不必要的对立，将危机转化为深化关系的契机。
3. “暂停”是为了更安全地“前行”：代孕中的任何暂停，无论多么令人沮丧，其本质都是一道必要的安全阀。严格的标准和流程，保护的是所有人——预期父母、代孕妈妈和未来的孩子。
4. 永远要有“B计划”思维：在代孕的每一步，都要有应对意外的心理准备和预案。这不仅能减轻打击，也能让你在问题出现时，更快地找到理性解决方案。

如今，我们的孩子已经健康出生，接种了所有疫苗，包括乙肝疫苗。回想起那段“暂停”的日子，我们心有余悸，却也充满感激。它像一次突击考试，考验了我们的理性、韧性和人性，也让我们在接下来的旅程中，走得更加沉稳和坚定。

（本文基于真实案例背景及标准医学应对流程撰写，为保护隐私，人物信息及具体指标已做处理。个体情况千差万别，任何筛查异常都应在专业医生指导下进行解读和决策。）